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糖尿上眼你知多少
香港約有百分之十的成年人患有糖尿病。“糖尿上眼”是糖尿病引起眼睛的併發症，早期的糖尿上眼不會使眼睛出現明顯的模糊或疼痛徵狀，當病變發展至後期時，視力才會明顯受損，嚴重者甚至可能失明。所以，糖尿病是全球十大致盲的原因之一。定期的眼睛檢查除了幫助診斷及控制糖尿上眼外，亦是評估糖尿病控制的有效方法。糖尿上眼的危險一族包括:
- 年齡較長者
- 患糖尿病年期較長久者
- 血清膽固醇高者
- 依賴胰島素治療者
糖尿病對眼睛的影響主要有:
- 視力不穩定, 眼鏡度數不斷改變, 時而清晰, 時而模糊
- 視網膜病變
- 糖尿病性黃斑病變
- 白內障
- 青光眼
甚麼是糖尿病眼底病變?
糖尿病性眼底病變篩選檢查 (俗稱糖尿病上眼) 是一種普遍的糖尿病併發症，其發病率與糖尿病患年期相關，大部分十年以上的糖尿病患者也會有一定程度的眼底病變表徵。
糖尿病會導致視網膜微血管受到破壞，影響視網膜吸收營養。微血管更有可能滲出血蛋白或因血管壁破損而滲血，逐漸破壞視覺功能。如未能及早發現，長期的微血管滲漏會導致視網膜缺氧，血管增生及嚴重的眼底併發症，如黃斑水腫、視網膜脫落、玻璃體出血及纖維化等，視覺功能最終受到嚴重影響甚至失明。除了眼底病變外，糖尿病亦可能會導致白內障及因虹膜血管增生而導致青光眼。由於初期的糖尿病眼底病變沒有明顯的徵狀，除了有效控制血糖及血壓外，定期作眼底檢查可及早發現及控制眼底病變的病情，以保障眼睛的健康。糖尿病性眼底病變篩選檢查大致可分為「非增殖型」及「增殖型」
糖尿病眼底病變的症狀及預防
大部份非增殖性糖尿病眼底變之患者於初期，由於黃斑區仍然很正常，視力並沒有很明顯下降。直到黃斑區出現滲漏物積聚或水腫時，視力才明顯受影響。若發展至增殖型病變，視力會嚴重受損甚至失明。因此定期的眼底檢查是發現早期視網膜病變的有效方法。
糖尿病患者須最少每年接受一次眼底檢查，若發現糖尿病眼底病變出現，患者須作更緊密的定期觀察。大部分病例，若能將糖尿病控制良好，按時接受眼底檢查，加上眼科視光師與家庭科醫生的緊密溝通，可以降低因糖尿病眼底病變引起的視力受損。