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糖尿上眼你知多少
香港约有百分之十的成年人患有糖尿病。 “糖尿上眼”是糖尿病引起眼睛的并发症，早期的糖尿上眼不会使眼睛出现明显的模糊或疼痛征状，当病变发展至后期时，视力才会明显受损，严重者甚至可能失明。所以，糖尿病是全球十大致盲的原因之一。定期的眼睛检查除了帮助诊断及控制糖尿上眼外，亦是评估糖尿病控制的有效方法。糖尿上眼的危险一族包括:
- 年龄较长者
- 患糖尿病年期较长久者
- 血清胆固醇高者
- 依赖胰岛素治疗者
糖尿病对眼睛的影响主要有:
- 视力不稳定, 眼镜度数不断改变, 时而清晰, 时而模糊
- 视网膜病变
- 糖尿病性黄斑病变
- 白内障
- 青光眼
什么是糖尿病眼底病变?
糖尿病性眼底病变筛选检查(俗称糖尿病上眼) 是一种普遍的糖尿病并发症，其发病率与糖尿病患年期相关，大部分十年以上的糖尿病患者也会有一定程度的眼底病变表征。
糖尿病会导致视网膜微血管受到破坏，影响视网膜吸收营养。微血管更有可能渗出血蛋白或因血管壁破损而渗血，逐渐破坏视觉功能。如未能及早发现，长期的微血管渗漏会导致视网膜缺氧，血管增生及严重的眼底并发症，如黄斑水肿、视网膜脱落、玻璃体出血及纤维化等，视觉功能最终受到严重影响甚至失明。除了眼底病变外，糖尿病亦可能会导致白内障及因虹膜血管增生而导致青光眼。由于初期的糖尿病眼底病变没有明显的征状，除了有效控制血糖及血压外，定期作眼底检查可及早发现及控制眼底病变的病情，以保障眼睛的健康。糖尿病性眼底病变筛选检查大致可分为「非增殖型」及「增殖型」
糖尿病眼底病变的症状及预防
大部份非增殖性糖尿病眼底变之患者于初期，由于黄斑区仍然很正常，视力并没有很明显下降。直到黄斑区出现渗漏物积聚或水肿时，视力才明显受影响。若发展至增殖型病变，视力会严重受损甚至失明。因此定期的眼底检查是发现早期视网膜病变的有效方法。
糖尿病患者须最少每年接受一次眼底检查，若发现糖尿病眼底病变出现，患者须作更紧密的定期观察。大部分病例，若能将糖尿病控制良好，按时接受眼底检查，加上眼科视光师与家庭科医生的紧密沟通，可以降低因糖尿病眼底病变引起的视力受损。