《兒童篇》

兒童成長

個人成長理論
I.       引言: 心理學家艾里克森將人的一生分為八個階段,每個階段各有不同得發展任務與危 機機可被視為轉捩點,任務若沒達成,該階段發展受阻礙,接下來的發展將受 到不良影響。任務若達成,發展順勢而下,順利進入下一階段發展。前一階段發展狀 況,成為下一階段發展之基礎。

II.       艾里克森的「人生八階」

期別 年齡 發展危機危機
1. 0-1歲 信 任或.不信任
2. 1-3歲 自主或羞怯懷疑
3 . 3-6歲 進取或罪疚感
4. 青春期 勤奮或自卑
5. 青年期 自我認同或角色混淆
6. 成年期 親密或疏離
7. 中年期 生產建設或停滯
8. 老年期 自我統整或絕望

 

  1. 信任或不信任: 0 – 1歲

母親對嬰兒為最重要人物。在這階段如母親能滿足嬰兒在飲食和情感需求,嬰兒便會對人信任; 相反如嬰兒得不到滿足,或母親經常拒絕嬰兒,會令嬰兒對人產生不信任,可持續致兒童期及成人,令其日面對新環境時會焦慮不安。

  1. 自主或羞怯懷疑:1-3歲

父母親為最重要人物,如父母有足夠彈性,既允許子女自由探索,又有機會讓小孩完成一些事情,並經常在旁提供協助,讓子女有自信地成長。 相反如果父母過分保護或過度嚴厲,限制太多,尤以訓練大小便過苛和受挫,會令兒童產生無助和無能感,最後令兒童懷疑自己的能力,缺乏自信,做事畏首畏尾。就不容易發展自律。

  1. 自主或羞怯懷疑: 3至6歲

家庭基本成員為關鍵人物最重要人物,如父母或家人允許兒童跑跳、遊戲或扔擲東西等行為,令其主動探索感增加,讓其有獨立自主能力,而由於兒童在這階段比較主動好奇,而其好奇心被滿足,日後成長會有方向及責任感。相反如父母太嚴厲,限制太多,客易令兒童產生罪惡感、畏懼退縮及缺少自我價值感

  1. 勤奮或自卑: 青春期6至12歲

這個時期,兒童正在求學階段,故此十分重視在學校與老師和同學之關係。如在學校與同學或同輩建立良好關係,並得到老師適當的讚賞,有助提升其自我形象,兒童亦願意勤奮努力,去達成目標。相反如果孩子得不到父母或老師的認同,變得懷疑自己的能力,並感到自卑

  1. 自我認同或角色混淆: 青年期12至18歲

這是人生中最重要的時期,從兒童進入青少年的階段,由依賴父母到尋找自我,他們會探索不同的職業、性和性傾向、教育等等這些議題,從而了解自己多些,此時的青少年人很重視同儕關係,如果他們得到別人認同,在日後成長中確立自我形象。相反如果得不到同儕的認同,在日後成長,會感到生活缺乏目的和方向,亦感到徬徨和迷失。

  1. 親密或疏離: 成年期18至40歲

此時他們已和他人建立一個信任和親密的關係,亦會組織自己的家庭。若未能尋得親密關係,或一再嘗試而失敗,會變得退縮或孤獨疏離,與社會脫節和感到寂寞孤獨。

  1. 生產建設或v.s.停滯: 中成期40至65歲

已建立自己的事業及與積極培育下一代家,熱愛家庭,關懷社會,有責任心;如果停滯不前,則頹廢或自我放縱,不關心別人與社會,缺乏生活意義

  1. 自我統整或絕望: 老年期 65以後

開始放慢腳步,迎接退休生活,回顧自己的一生,接受自己一生的成功與失敗,雖不是完美無瑕,但覺不枉此生,隨心所欲,安享晚年。相反會懊悔自己過去的生活,悔恨自己老年的模樣,產生絕望的感覺,容易有抑鬱情緒

  1. 自我概念和人際關係:

由於每一個人成長有著極大的差異,其中自我概念及人際關係是個人成長的兩大主要元素。

  1. 自我概念:是從和別人交往中建立起來。

。       自我形象 - 人如何看自己,以及人怎樣認識自己。
。       理想的自我 - 是指自己想成為那種人。理想的自我觀念可能受傳媒、父 母、老師和朋輩的影響。
。       自尊 - 是指人覺得自己如何,以及如何判斷自己。

  1. 人際關係

。         人的一生中會建立不同的人際關係,如、手足關係、朋友關係等等。
。       在人生不同的階段中,這些關係會不斷轉變,如:親子關係在嬰幼兒期和童年初期最密切。進入童年後期和青少年期,青少年人追求自主和獨立,這時他們與父母的親密程度不如孩童時那麼親密,他們喜歡親近朋友。此外,人際關係的好與壞也會大大地影響青少年的自我觀念。
IV.  影響自我概念及人際關係的因素:

  1. 家庭:

。       家庭關係及各成員的相處,深遠地影響一個人 身分、自尊、抗逆力和情感的發展。家庭應向每個成員給予養育、愛心和關注。以至讓個人健康成長。
。       正面的培育氣氛,能讓兒童更容易建立對別人的同理心,有良好人際關係和溝通技巧。
。       兒童如果在不愉快的家庭中成長,可能出現身體不適的症狀。如果家庭成員經常發生爭執,家人亦可能會經常感到身體不適。此外,家庭爭執和家庭成員關係的破裂會對一個人的童年、青少年和壯年期造成強烈影響。

  1. 教育:

。       一個人的自我概念深受學校經驗所影響。
。       學校的經驗影響一個人覺得自己是否吸引、受歡迎、有能力和 聰明。
。       人常與同輩互相比較。如果得到別人接納,使人產生自信,相反被別人忽視令人覺得自己沒有價值。
。       學校習作和考試的得分,都會影響一個人對自己的看法。故需培育學生意識到自己的強項,使其產生動力爭取得好的成績。
。       父母師長管教方式如何影響青少年自我概念:
心理學提出父母管教方式有四種模式:威權專制型、權威開明型、
寬大嬌寵型、疏忽冷漠型

  1. 威權專制型:

管教甚嚴,掌控一切事情。子女、學生在有條理的環境長大,須要  嚴守規矩,一切行動都受父母師長監督。因此兒童也自我要求較高,      且不斷在努力工作中,較無法享受人生的快樂;由於父母師長決定    太多,故獨立性較差,適應較有問題。兒童亦不善表達自己,造成    自我概念低落,容易產生自卑感。

  1. 權威開明型:

管教嚴厲,但關心子女、學生;既監管子女、學生行為,又清楚說  明規矩,也不會諸多約束。讓子女有主見,在社會裡負責任,能自    我約束又懂得與人合作,並有較強的上進心和較低的考試焦慮。故    此,這種教育風格有利兒童及青少年身心發展。

  1. 寬大嬌寵型:

對子女、學生呵護備至,卻不太管教,任由他們自行調整,避免衝  突。在這種家庭、學校長大的兒童及青少年較為自我中心,往往未    能遵守規則,完成工作。

  1. 疏忽冷漠型:

這類家長既不管,也不教。家裡沒有規矩,也沒有人監管孩童,父  母漠不關心。有些父母甚至把子女單獨留在髒亂的家中,不顧其飲    食而在外流連忘返,出外應酬時將孩子單獨留在家裡,做成孩子的    缺乏安全感和令子女情緒的不穩定。發展也會遲滯,特別是智力和    運動能力兩方面最為顯著。長大後的青少年常以放棄態度工作,亦    感到人生乏味。

  1. 朋輩群體

朋輩群體是一群擁有相同特性或背景的人青少年人。對自己能否融入群體特別敏感,並承受了相當大的壓力,目的是令別人覺得自己的表現和行為都被朋輩所接納。

資料來源:

http://www.edb.gov.hk/attachment/tc/curriculum-development/kla/technology-edu/resources/hmsc/HMSC_Booklet1_C_p60.pdf  教育局

http://www.edb.gov.hk/attachment/en/curriculum-development/kla/technology-edu/resources/hmsc/HMSC%20Handout%20C1.pdf 教育局

人格心理學    作者:Jerry  M. Burger 譯者:危芷芬
Introduction to Personality ( 8th Edition)   出版社: Cengage Learning

《婦女篇》

婦女健康

由女性經歷不同的人生階段,對健康亦有不同的關注,例如年輕的女性需要為性生活作好準備,注意避孕;較年長的女性則需留意生殖器官有否出現問題出現問題
I.          女性懷孕:當男性的精子與女性的卵子結合,成為受精卵,並沿輸卵管移動到達子宮內膜著床時,懷孕便正式開始
i.              懷孕初期的不適與處理:
1.      噁心及嘔吐 :

  • 由於懷孕期母體內的荷爾蒙有急劇變化,會引起母親身體一些不適,多屬正常的生理現象。但如嘔吐嚴重致出現脫水及電解質不平衡,有可能是懷孕及身體異常的情況,例如雙胞胎、葡萄胎及甲狀腺毒症
  • 若有以下症狀,需立刻求診治理:

o   24 小時內無法進食
o   體重下降
o   小便呈深色或8小時以上無小便
o   感覺虛弱、嚴重不適、暈眩、神智不清、抽筋
o   腹痛、發燒、吐血

  • 處理小貼士

o   可選擇乾身的食物,(如麵包、餅乾)、避免進食肥膩和煎炸的食物、咖啡、蒜頭及其它香料。
o   應『少吃多餐』,避免太飽或太餓
o   切忌吸煙,應保持空內空氣流通,盡量減少去人多和空氣混濁的地方
o   如情況嚴重,醫生亦會處方止嘔藥物舒緩症狀。
2.      心口灼熱

  • 在懷孕期非常普遍。
  • 由於胃部與食道的「括約肌」受到黃體酮荷爾蒙的影響而變得鬆弛,以致胃酸倒流到食道,引起刺激和灼熱的感覺。
  • 處理小貼士

o   少吃多餐,慢慢細嚼食物
o   避免進食刺激及辛辣的食物
o   進食後的一至兩小時內避免躺下或彎腰。睡時墊高頭部。日常穿着鬆身衣物。
o   切記不要亂服胃藥。服用任何藥物前應先請教醫生。
3.      小腿抽筋

  • 常發生於孕婦休息期間,所以往往會影響睡眠。
  • 血液內的鉀和鈣過低亦會引致抽筋
  • 若同時出現嚴重嘔吐,必須立即見醫生,接受適當的治療

–            處理小貼士
o   每天進行小腿運動;背靠枕頭或牀頭,足踝向上及向下擺動,然後向內及向外擺動,最後作圓形轉動,重複十次
4.      便秘

  • 一至四成的孕婦會出現便秘現象。主要是因為黃體酮賀爾蒙令腸道的平滑肌鬆弛及令腸道的正常蠕動減低,再加上腸道細胞會比平時吸收更多水分,所以便引致便秘。
  • 處理小貼士

o   每日飲8至12杯流質(例如水、湯或奶),暖或熱的更佳。
o   增加進食纖維質豐富的食物如全麥麵包、蔬菜、水果及豆類。
o   維持適量運動,例如散步和游泳。
o   切記不要亂服瀉藥。
5.      尿頻

  • 懷孕期母體內的腎臟血流量是正常的一倍半,加上黃體酮荷爾蒙令輸尿管的平滑肌鬆弛,所以孕婦常會有尿頻的情況
  • 由於孕婦容易感染尿道炎,故要留意有沒有尿頻、小便赤痛或血尿等徵狀,以便及早就醫治理,避免腎炎及早產

ii.              懷孕中期及後期的不適及處理:
1.      水腫:多積聚於腳踝,突然出現或變得嚴重,則有可能是妊娠毒血症的其中一種症狀,必須盡快看醫生

  • 處理小貼士

o   穿着舒適的便裝鞋,尺碼須比未懷孕時稍大。
o   坐下時,可用矮櫈托高雙腳;睡覺時亦可用枕頭把雙腳墊高。
o   切忌服用去水藥,以免令血壓下降,減低胎盤的血量供應,影響胎兒吸取氧分及營養。
2.      腰背痛

  • 隨着胎兒逐漸長大,子宮和胎兒的重量會逐漸增加;孕婦脊骨和盆骨所受的壓力亦會逐漸加大,因而引致腰脊及盆骨位酸痛。
  • 處理小貼士

o   穿着舒適的便裝鞋,盡量避免穿高跟鞋。
o   注意站立及坐下的姿勢,保持脊骨挺直。
o   睡覺時側臥,並用小枕頭墊着腰部。
o   勤做產前運動。(可參考「產前運動」單張)
o   物理治療及配戴托腹帶都可減低不適,嚴重者應請教醫生。
3.      痔瘡

  • 懷孕後期子宮隨着胎兒成長而漸大,令腹腔內的壓力增加,引致痔瘡出現。
  • 自然分娩時,腹腔內出現的壓力亦會令痔瘡增大。
  • 通常在生產後數月慢慢減退。
  • 處理小貼士

o   攝取足夠水分及進食高纖維的食物,以防便秘。
o   可塗上外用藥膏減輕疼痛。
o   如大便有大量出血的情形,應請教醫生。
4.      尿頻

  • 懷孕期母體內的腎臟血流量是正常的一倍半,加上黃體酮荷爾蒙令輸尿管的平滑肌鬆弛,所以孕婦常會有尿頻的情況。
  • 孕婦的尿道很容易受到感染,若缺乏適當的治療,可引致腎炎及早產。因此,若有尿道炎的症狀如尿頻、小便赤痛或小便有血,便要及早看醫生。
  • 在懷孕後期,子宮愈來愈大,使膀胱的容量減少,很快便會有尿意。
  • 處理小貼士

o   切記不要為避免尿頻而限制飲水或進食流質食物,因為若身體缺乏水分,只會增加尿道炎的機會。
o   如有上述尿道炎的症狀,應盡早看醫生。當被證實患上尿道炎,便要服用經由醫生處方的抗生素。
o   若尿道炎持續或有經常性尿道發炎,表示可能患有先天性尿道或腎臟結構異常,應盡早就醫,作出確實的診斷。
5.      妊娠紋

  • 妊娠紋的形成是由於皮膚被急速的拉開。很多孕婦都在懷孕中期開始有妊娠紋,特別是一些懷多胞或胎兒較重的婦女。
  • 常見於腹部、大腿及乳房的皮膚。初起時,皮膚紋呈現粉紅色,隨着胎兒漸長而變成淺紫色的肚紋。生產後,皮膚紋漸漸變成白色,但未必會完全消失。
  • 處理小貼士

o   現時並無一種藥膏可有效地完全防止皮膚紋的出現
o   要減低皮膚紋的嚴重程度,可塗上潤膚油或橄欖油,保持皮膚滋潤。
o   產後肚紋顏色會變淡,勤做產後運動,亦有助收緊腹部皮膚。

iii.              懷孕的健康飲食
–            懷孕期間,均衡飲食,攝取足夠營養;積極保持活動,做好體重管理,保持良好健康狀態;讓胎兒在最理想的環境下發育。
1.      懷孕期間的健康飲食計劃
–            吃多種多樣的食物,不要偏食;
–            每天須包括:穀物類、蔬菜和水果類、肉/魚/蛋和奶類及代替品;
–            選擇吃營養豐富的食物;
–            減少高卡路里、營養價值低的食物:如汽水、加糖的飲料、雪糕、糖果餅乾、酥餅、蛋糕、速食或快餐食品,如香腸、即食麪等。
–            醒目小提示:三個月大的胎兒已長出味蕾,與媽媽一同品嚐食物的味道。多吃蔬果、少吃零食,有助養成寶寶健康飲食的口味。
–            按懷孕期的需要進食
–            懷孕首三個月,額外所需的熱量較少,每天多吃一塊全麥方包,或一杯低脂牛奶或高鈣低糖豆奶,加上服用含碘和葉酸的孕婦多種維生素及礦物質補充劑已足夠;
–            懷孕中期開始,額外所需的熱量和營養較多,宜遵守飲食均衡原則進食各類食物,可參考以下”營養均衡的餐單”。
2.      營養均衡的餐單
–            以下建議的分量是以懷孕前體重45至60公斤;體重指數為18.5至22.9;未懷孕時和懷孕期內間中有少量體能活動的女士一天所需來計算。
–            穀物類:
o   全穀麥類含有豐富的維生素,食用纖維亦較多。以糙米、紅米、全麥麪包等,代替部分白米、白麪包;可以增加飽腹感,亦有助減少便秘。
o   未懷孕及懷孕初期每日需求量(份): 3至4
o   懷孕中後期每日需求量(份): 3½ 至5
o   每份分量舉例:
·        飯1碗;
·        米粉1碗;
·        麵1¼ 碗;
·        通心粉/意大利粉1½ 碗;
·        麪包 (連邊)2片(1磅8片裝)。

–            蔬菜
o   多吃鐵、鈣、胡蘿蔔素含量較多的深綠色蔬菜。同時吃不同顏色的蔬菜和水果,如紅蘿蔔、絲瓜、南瓜、甜椒、茄子和椰菜等,以攝取多種營養素和各種有助健康的植物化學物。
o   未懷孕及懷孕初期每日需求量(份): 3或以上
o    懷孕中後期每日需求量(份): 4至5
o   每份分量舉例:
·        煮熟的蔬菜、瓜:½中號碗;
·        未經烹煮的蔬菜:1中號碗。
–            水果類
o   多吃不同顏色的水果。
o   未懷孕及懷孕初期每日需求量(份): 2或以上
o   懷孕中後期每日需求量(份): 2至3
o   每份分量舉例:
·        橙/蘋果/梨1個:(大小如女士拳頭);
·        布冧/奇異果2個;
·        水果(粒狀/切粒)½杯。
–            肉、魚、蛋及代替品
o   選擇去皮、去脂肪的肉類。選擇非油炸和低鹽的豆類製品。選擇甲基汞含量低的魚類(參考”小心選擇魚類”) 。減少選用醃製、鹽分高的加工食物。
o   未懷孕及懷孕初期每日需求量(份): 5至6
o   懷孕中後期每日需求量(份): 5至7
o   每份分量舉例及選擇時要注意:
·        肉類(未經煮熟):40克或約1両,
·        30克煮熟的肉 (約1個乒乓球大小);
·        雞蛋1隻;
·        豆腐¼ 磚;
·        煮熟的黃豆:約4湯匙,其他煮熟的豆類約6-8湯匙。
–            奶類及代替品
o   未懷孕及懷孕初期每日需求量(份): 1至2
o   懷孕中後期每日需求量(份): 2
o   每份含鈣量約300毫克的食物:
o   奶類食品:宜選擇低脂或脫脂
·        奶1杯;
·        芝士2片;
·        乳酪1盒(150克)。
o   含鈣量高的食物:
·        高鈣豆漿1杯;
·        板豆腐半磚;
·        豆腐花1碗;
·        罐頭連骨沙甸魚3條;
·        芝麻3湯匙;
·        深綠色的葉菜:
200克:芥蘭 、小白菜;
300克:菜心。
–            油脂、糖、鹽
o   烹調食物宜採用植物油,每餐不多於兩茶匙。宜用含碘食鹽,並限制每天攝入不多於5克(一茶匙)的鹽分。
o   未懷孕及懷孕初期每日需求量(份):少量
o   懷孕中後期每日需求量(份):少量
–            流質
o   需按天氣和運動量調整分量。宜選白開水、清湯。
o   未懷孕及懷孕初期每日需求量(份): 6至8杯
o   懷孕中後期每日需求量(份): 8杯
–            素食者應怎樣選擇食物
o   素食者須注意攝取含豐富蛋白質、鐵及鈣質和維生素B12的食物,以滿足懷孕時額外的營養所需。素食者可以從以下食物中攝取不同的營養:
o   含蛋白質的食物:
·        蛋,乾豆類(黃豆、小扁豆、紅腰豆)、豆腐和其他黃豆製品、果仁,種子。

o   鐵質豐富的食物:
·        雞蛋、果仁、種子和乾豆類;
·        加入了鐵質的早餐麥片和全麥麪包;
·        深綠色的蔬菜,如菠菜、白菜、菜心、芥蘭等;
·        每餐應包含鐵質豐富的食物和維生素C的水果及蔬菜,以促進鐵的吸收。

o   鈣質豐富的食物:
·        奶、芝士、乳酪;
·        素食者若不進食奶類,可選擇含高鈣的食物如:加鈣豆漿、豆腐、百頁、素雞等,以攝取足夠的鈣。
o   維生素B12豐富的食物:
·        植物性食物不含維生素B12;素食者若不進食蛋和奶類,可選添加了維生素B12的早餐穀物片,及考慮服用維生素B12補充劑。
o   食物含奧米加-3脂肪酸:
·        亞麻籽、合桃或芥花籽油含較多奧米加-3脂肪酸;
·        果仁、種子(亞麻籽、芝麻等)。

3.      懷孕期的體重增長
–            懷孕期間需要飲食均衡、保持適量身體活動,維持體重適當增長。
o   懷孕初期三個月體重增加較少,約0.5-2.0公斤;
o   懷孕第四個月開始,每星期平均增加約0.4-0.5公斤。
–            懷孕期體重應增加多少?
o   要視乎懷孕前的體重指數(BMI)。
o   BMI是:懷孕前的體重(公斤)÷身高(米)÷身高(米)

孕前的體重指數 建議懷孕時體重增加* (適用於華人婦女)
低於19.0 13至16.7公斤
19.0至23.5 11至16.4公斤
高於23.5 7.1至14.4公斤

*資料來源Wong W, et al. J Am Diet Assoc. 2000:100; 791-796;                             適用於單胞胎懷孕
–            懷孕期體重過多
o   懷孕期體重增加過多,容易引致以下情況:

孕婦 嬰兒
  • 妊娠糖尿病;
  • 妊娠高血壓;
  • 分娩困難和增加剖腹生產機會;
  • 產後難以回復原來體重;若持續過重,容易患上糖尿病、血壓高、心臟病等。
  • 新生兒低血糖症、巨嬰症和相關的併發症等;
  • 成年時出現肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓、心腦血管疾病的風險。

iv.              哺乳期的健康飲食
–            產後以母乳餵哺,讓寶寶得到最全面和優質的營養,這不但有利孩子的生長發展,對母親和孩子雙方的長遠健康亦有深遠益處。
–            哺乳的母親,須要攝入額外的熱量,每天約500卡路里。亦須增加攝入蛋白質、葉酸、碘、鋅、維生素A和奧米加-3脂肪酸,以保證乳汁的營養素含量。
1.      哺乳期的飲食要訣
–            食物要多樣化、須避免過量進食;
–            選全穀類的食物,多吃蔬菜和水果;
–            略增加肉、魚、蛋類的分量,多選含奧米加-3脂肪酸較多而甲基汞(汞即水銀)含量低的魚類;
–            多選碘質豐富的海產,間中進食海帶;或服用含碘的多種維生素/礦物質補充劑,以攝取足夠碘質。
–            注意攝取鈣質豐富的食物;
–            多喝水或清湯;
–            少喝咖啡、濃茶、含咖啡因的飲品;
–            不吸煙、不喝含酒精的飲品;
–            只應在註冊中醫師指導下,服用藥材補品。
–            醒目小提示: 坐月期間須注意均衡飲食,食物要去膏去肥,湯品要去油
2.      多活動身體,有助產後復原
–            每天至少有30分鐘的體能活動;活躍生活,有助產後身心健康,回復到懷孕前的體重;
–            戶外活動有助提高體內維生素D的水平。

哺乳期間每日進食分量

食物種類 每日需求量() 每份分量舉例*
穀物類 4至5 飯1碗
蔬菜類 4至5 煮熟的蔬菜½ 碗
水果類 3 蘋果1個、橙1個或奇異果2個
肉、魚、蛋及代替品 6至7 肉1両或蛋1隻或豆腐¼ 磚
奶類及代替品 2 低脂奶1杯或加鈣豆奶1杯
油脂、糖、鹽 少量
流質 10 清湯或清水1杯

1碗 = 250 -300 毫升;1杯 = 240毫升
* 參考”懷孕期間的健康飲食計劃” 內的營養均衡的餐單

v.              究竟應該如何餵哺寶寶和提供優質營養呢?
–            母乳餵哺是自古以來最自然不過的事情,不但因母乳的天然營養豐富,能滿足嬰兒的營養需要,而且在餵哺期間,媽媽與寶寶親近接觸,建立默契,造就親密的關係
1.      母乳餵哺的好處
–            全天然的母乳,營養豐富,成分更會隨着寶寶不同生長階段的需要而自動調節
–            母乳含有多種酵素,幫助消化和吸收營養,亦有助腦部、視力及其他器官發育
–            母乳含有多種抗體、活細胞等, 能增強免疫力
–            餵哺時,媽媽與寶寶親密地接觸和交流,鞏固親子關係之餘,亦令寶寶心理更健康
–            母乳餵哺的寶寶 聰明啲、病少啲!
–            寶寶從母乳中嚐到媽媽進食不同食物的味道,有助他日後較容易接受新的固體食物
–            寶寶從乳房吸吮母乳,過程由他主導,母乳分量會按食量調節,寶寶不會過量進食,減低日後成為肥胖兒童的機會
–            減低嬰兒猝死症的風險
–            節省家庭開支及社會資源,有助環保
2.      母乳餵哺對媽媽的好處
–            有助子宮收縮,減低產後出血及貧血的風險
–            幫助燃燒脂肪,有助消減懷孕時增加的體重
–            長期授乳減低患上卵巢癌和乳癌的風險
–            餵哺母乳簡單方便,只須媽媽在傍便可隨時隨地餵哺
3.      母乳餵哺的疑慮與可能遇到的挑戰
–            媽媽和寶寶均需時間學習正確的餵哺技巧
–            在首個月,寶寶索食較為頻密,媽媽的休息時間會較少,需要家人、朋友或醫護人員等支持及協助
–            因無法看得見寶寶吃了多少,媽媽或會擔心他吃不夠,或是自己的奶量不足
–            媽媽要均衡飲食,以確保母乳的質素
–            一些可能影響母乳餵哺的外在因素:
o   分娩的醫院未推行「母嬰友善」措施
o   媽媽需與寶寶分離,例如因應寶寶或媽媽的健康情況、媽媽恢復上班
o   如你有以上或其他的疑慮,可向你的產科或其他醫護人員請教。若準父母在生產前先作好母乳餵哺的準備,定可事半功倍。以下是更多有關母乳餵哺的資訊,歡迎向醫護人員索取,或於衞生署家庭健康服務網頁瀏覽:
·        愛‧從母乳開始 (小冊子與光碟)
·        懷孕及哺乳期健康飲食 (小冊子)
·        母乳餵哺常見疑問 (網上資訊)
·        僱員指引-母乳餵哺與工作相容 (單張)

vi.              婦女常見疾病
1.      陰部痕癢
很多婦女都因陰道分泌問題而大受困擾。其實陰道分泌物是正常生理現象,正常情況下,婦女陰道會有一些清澈或半透明的無味蛋白狀分泌物,即白帶,主要為保持陰道濕潤健康。於懷孕期間、經期前後或當受到性刺激時,陰道分泌會比平時增多。

  • 提高警覺,及早求醫:

若有任何以下異常情況,可能是受感染之徵狀,應及早求醫

陰道分泌物 陰部
  • 份量增多
  • 色澤轉變(灰白、黃或綠)
  • 帶血絲
  • 異味(腥或惡臭)
  • 陰部痕癢
  • 陰道內灼熱
  • 小便刺痛、頻密
  • 陰部損口、肉粒、水泡等
  • 常見的陰道感染

o   念珠菌性陰道感染:
ž   病原: 念珠菌– 霉菌(真菌)之一種
ž   特性: 喜歡濕和暖的環境,並廣泛存在於自然界。人體的口腔、消化道、皮膚及女性陰道,都有一定數量的念珠菌存在。
ž   病因: 以下情況會改變陰道微生物的生態平衡,使陰道內的念珠菌數量增加而引起不適:
·        懷孕期間、經期前後及口服避孕藥者
·        經常性服用抗生素、長期服用類固醇或免疫抑制劑
·        穿著緊身不透氣的內褲
·        糖尿病患者
·        陰道灌洗
通常念珠菌陰道炎並非性傳染病,但間中亦會令性伴侶龜頭出疹發炎,應一併診治。
o   陰道滴蟲病
ž   病原:陰道毛滴蟲– 單細胞原蟲
ž   特性:寄生於泌尿生殖道
ž   病因:主要透過性接觸傳染
ž   病徵:
女性會感到陰部痕癢,並有稀、黃及帶異味的陰道分泌
男性大部分並無病徵,少數會感到小便刺痛
治療: 口服藥物
o   預防陰道感染小錦囊
ž   每天清潔外陰
ž   穿著棉質內褲及每天更換
ž   避免浸浴
ž   避免使用清潔陰部的香體用品
ž   清潔陰部或肛門時,應由前向後的方向清潔
ž   性交前先清潔性器官,性交後將膀胱內的尿液排清
ž   採用安全套進行性交

2.      泌尿道感染

  • 泌尿道感染是一種常見的疾病,包括尿道炎、膀胱炎、腎炎。 泌尿道感染的症狀通常很明顯,並有機會復發;如果得不到適當 的治療,後果可能很嚴重。
  • 病因

o   大部分的感染是由大腸桿菌(一種常寄存於大腸的細菌)所引致。

  • 症狀

o   尿頻:次數頻密,但每次只能排出小量尿液
o   小便時感到赤痛、灼熱
o   尿液混濁,甚至帶血
o   小腹脹痛(近恥骨位置),顯示膀胱感染
o   如有發熱、腰背痛、作悶、嘔吐,顯示腎臟可能受到感染

  • 女性比男性患上泌尿道感染的機會為高,因:

o   女性的尿道比較短,細菌容易直上膀胱,再逆流而上到達腎臟。
o   性行為的刺激
o   尿道的開口部位
o   如廁後及清洗外陰時,需從由前(外陰)向後(肛門)抹拭

  •  治療方法

o   患者應按醫生指示完成整個療程的抗生素,不應中途停藥;否則細菌可能產生抗藥性, 患者便需要較長時間服用較強勁的抗生素才能把細菌徹底消滅。
o   患者應飲用大量開水,因為充足的尿量有助將細菌從尿道沖洗出體外。
o   如患有糖尿病或尿道結石,應接受適當的治療,才能預防泌尿道感染。

  • 預防泌尿道感染的方法

o   保持個人衞生
o   如廁後應從外陰由前往後至肛門抹拭
o   要注意房事衞生,及後要排清小便
o   避免使用含香料成分的肥皂、梘液、陰道灌洗液
o   避免穿着太緊身或不透氣的褲(包括內褲)
o   多喝清水
o   避免習慣忍尿
o   提高警覺,及早發現和醫治

3.      骨質疏鬆:

  • 隨著年齡增長,人步入中年以後,骨的新陳代謝功能減慢,骨骼組織的鈣質逐漸流失。骨質變得脆弱和疏鬆。資料顯示,香港約有30萬婦女及10萬男士患有此症。
  • 骨質疏鬆症的後果

o   骨折:脊椎骨骨折 ,手腕骨折 ,臗骨骨折
o   行動不便
ž   有一半的病人因骰骨頸骨折致行動不便,需要別人料理
o   脊椎疼痛及變形
ž   駝背除令外觀不美,還會妨礙肺部擴張,加速 肺功能衰退

  • 會導致骨質疏鬆之因素

o   隨著年齡增長,骨骼的代謝流失率加速
o   女性在更年期或卵巢切除手術後,雌激素減少,骨骼的鈣質加速流失致骨質單薄
o   遺傳因素而令個人骨質密度偏低
o   每天攝取鈣質低於身體所需
o   運動不足或長期不活動令骨骼鈣質流失加速
o   身材瘦小
o   患有其他慢性疾病
o   服食激素或其他藥物

  • 如何知道骨質密度?

o   骨質密度測量儀DXA是用X光測量骨質密度的機器。
o   其X光份量低於照一張X光肺片。既簡單、又快捷及安全
o   通常是測量腰椎或骰骨頸。也可預先診斷骨質是否流失。

  • 如何預防骨質疏鬆症和骨折

o   日常飲食中多吸取鈣質
o   補充雌激素
o   適當運動
o   減少吸煙、飲酒、咖啡、濃茶
o   不要食過量鹽或蛋白質
o   留意活動環境,確保安全,可減少摔倒的機會

  • 預防骨質疏鬆症的運動

o   可強化骨酪,減少骨折的機會
o   可增強背肌的力量,改善身體的姿勢
o   可增加手腳肌肉的力量及靈活性及保持平衡以防止摔倒
o   可預防腰背扭傷或骨折
ž   負重運動
「負重運動」指要骨酪負重的運動。例如步行、晨運、太極、慢跑等。如果能每天做數分鐘,可有效預防骨質疏鬆

ž   增加手腳肌肉的運動
如提舉2至3磅的啞鈴,踏步操,蹲低起身等

ž   改善身體姿勢及增強背肌的運動

ž   提議每天可做的運動
ž   先做約2 – 3 分鐘熱身動作,然後做2 – 3分鐘的靜止動作

ž   保持良好的姿勢
·        要經常注意正確的站姿和坐姿。良好的姿勢,可以減少脊椎的耗損
·        不要彎著腰背提舉重物
ž   預防摔倒
·        留意家居安全
·        保持地間乾爽
·        活動範圍不要放置雜物,常用的物件則要放在易取的地方

o   飲食與骨質疏鬆症
ž   根據研究報告指出,如自幼進食含高鈣質食物,其患上骨質疏 鬆症的機會較低。因此,應從小開始便儘量進食及攝進足夠的 鈣質。以下的貼士可以幫助你 :
·        均衡飲食
·        多進食含豐富鈣質的食物
·        適量蛋白質
·        減少用鹽及吃醃製食物
·        吸取充足維他命D

o   治療
ž   如果懷疑自己患有骨質疏鬆症,可向醫生要求作骨質密度測定,不要自行治療
ž   制定有規則的運動
ž   進食含豐富鈣質的食品,遵從醫生的指導�

《男士篇》

男士肥胖問題
1.        過重和肥胖
過重或肥胖是指因過多脂肪積聚體內而構成的健康問題。體重指數 (BMI) 是一種衡量成人身體質量的標準,可粗略顯示過重或肥胖問題的存在。它的計算公式為: 體重 (kg) ÷ 身高 (m2)。根據世界衞生組織的定義,若亞洲成年人的BMI等於或大於23即為「過重」;等於或大於25即為「肥胖」。


中央肥胖就是…
女性腰圍 80cm(約32吋)或以上
男性腰圍 90cm(約36吋)或以上
(只適用於亞裔成年人士)
資料來源: 衛生署中央健康教育組
2.        健康的體重
標準的體重指標是界乎18.5至22.9之間。
此外,身體脂肪聚積的部位也要留意。研究顯示那些腰/腹部積聚了大量脂肪(身型呈蘋果形狀)的人士,患心臟病及糖尿病的機會往往會較那些脂肪積聚在臀部(身型呈啤梨形狀)的人士高。你可參考腰臀圍計算法,試試看你是「蘋果型」還是「梨型」。
3.        量度腰圍的方法
ž   將放於腰間的物件(如錢包或手提電話)移走
ž   保持自然呼吸,在呼氣時將量尺準確地套於腰部外圍
ž    量度位置以最後一條肋骨底部邊緣與髂骨頂部的中間水平線為準
ž   避免擠壓腹部組織,以厘米作單位記錄



4.        身體肥胖,患以下各種疾病的風險也會提升:

5.      肥胖原因:構成過重和肥胖問題的主因是熱量的吸收大於付出,以致失衡。

吸收(攝取的熱量)>  付出(消耗的熱量)
= 體重增加(多餘的熱量以脂肪形式儲存)

  • ·        飲食習慣變化:攝入過多能量高的食物,如脂肪和糖
  • 生活都市化: 常坐的工作性質越來越多,缺乏運動
  • 年齡:在五十至六十歲前,肥胖的風險一般會隨年齡增加
  • 遺傳因素
  • 種族

6.        如何面對肥胖:如果體重指標及臀圍比例都超標,需實踐健康生活方式,由均衡飲食和恆常運動開始。如有需要應尋求專業意見及指導。

i. 調節飲食習慣: 詳情可參考衛生署中央健康教育組網站之運動與營養

  • 定時飲食;
  • 戒掉宵夜;
  • 慢慢進食,每次只咬一小口,徹底嘴嚼後才吞下;
  • 小心控制份量,當你開始感覺肚飽時便要停止進食;
  • 只在正餐時間坐在桌旁進食,避免一邊工作或在看電視時一邊吃東西;
  • 明智地選擇健康的零食。如需要吃零食時,以水果來代替薯片、朱古力或油炸食品;
  • 選擇低脂食品,或飲用白開水。

ii. 在家中及辦公室多做運動:

  • 看電視時避免使用遙控操作,播放廣告時站起來伸展筋骨;
  • 一邊聽電話,一邊來回踱步;
  • 增加吸塵和抹地的次數;
  • 與子女玩球類運動或捉迷藏遊戲;
  • 酌情加快步速;
  • 以行樓梯取代乘搭電梯或扶手電梯;
  • 假如你經常要埋首案頭工作,便應不時站起來走幾步;
  • 利用午飯時間以輕快的步伐步行10分鐘;
  • 對著電腦工作時,不時扭動肩搏及伸展頸部。

II.     冠狀動脈心臟病
心臟病是香港男士的頭號殺手之一,在2013年本港有3,210名男性登記死亡個案是死於心臟病,當中約有四分之三是死於冠心病。粗略估計,男 性 女 性比例為1.6:1。

定義:
冠狀動脈是負責輸送氧氣及養份到心臟肌肉的血管,當冠狀動脈因脂肪積聚而收窄及硬化,導致供應給心臟的血流會減少,令心臟肌肉缺氧,這就是冠心病。如果情況,會引發心絞痛以至致命的心肌梗塞
冠心病的成因
·        吸煙
·        高脂肪的飲食習慣
·        缺乏運動
·        高血壓
·        高膽固醇
·        肥胖
·        糖尿病
·        精神緊張
·        家族性遺傳
冠心病的常見徵狀

  • 心絞痛:患者通常會形容為胸口痛,胸口翳悶或胸口有被壓迫的感覺,痛楚可推展至單臂或雙臂,頸部、下顎、肩膊和背部;而痛楚會因體力勞動(例如上樓梯)而誘發,在休息幾分鐘後減退;
  • 心肌梗塞 (心臟病發) ﹕

心絞痛的程度會加劇,時間也會延長。休息或服用心臟藥物後心絞痛仍然持續。其他可能出現的病徵包括心悸、暈眩、出汗、噁心和四肢無力。此情況必需緊急救治。

  • 呼吸困難﹕因心肌得不到足夠血液,病人在活動時會感呼吸困難及疲累。
  • 臉色蒼白、流汗或身體虛弱;
  • 噁心、嘔吐或消化不良。

預防方法

  • 避免吸煙。
  • 保持均衡飲食,避免進食含過量脂肪、油、鹽及太甜的食物。
  • 因應個人身體狀況進行適當的運動。
  • 控制體重
  • 爭取充足休息,避免精神緊張。
  • 根據醫生指示,定期檢查血壓、血糖及膽固醇。

·        健康小貼士: 每日只需進行最少30分鐘運動,可以改善你的心肺功能和血液循環,減低日後患上心臟病的機會。
檢查和診斷冠心病
出現懷疑徵狀的人士,應向醫生求診。醫生會摘取病史及進行以下檢查:
1.     臨床檢查包括量血壓、血液檢驗、尿糖及尿蛋白等
2.     心電圖: 察看有否某類型心臟病的特殊改變
3.     運動心電圖: 病人被安排在跑步或踏單車運動,並持續測量心電圖,以知心臟有否缺血現象
4.     心臟超聲波: 測量心臟功能等
5.     非介入性心臟顯影,例如磁力共振掃描電腦掃描
6.    心導管及冠狀動脈造影: 病人在局部麻醉下,導管會插進腹溝股或手腕部位的動脈或靜脈,,然後注入顯影劑,在x光協助下,可觀察冠狀動脈腔內的輪廓,以知其收窄程度
醫生會進行臨床評估,摘取病史及進行臨床檢查包括量血壓、血液檢驗、尿糖及尿蛋白等,其他相關檢查可包括以下各項:
冠心病的治療方法:
1.    藥物治療: 利用藥物將心臟負荷減低,增加心肌血液的供應。常用的藥物有
·        亞士匹靈: 用以降低血液粘稠度,減慢或預防冠狀動脈阻塞
·        b受體阻滯劑: 減慢心跳及降血壓之用,藉以減低心臟負荷
·        血管擴張劑: 擴張血管並減低心臟負荷,藥物有不同形式,如含於舌下的藥片、噴劑、藥貼等
·        血管緊張素轉換酵素抑制劑 (ACEI): 降血壓藥的一種,可減慢冠心病的併發症
·        利尿劑: 藉利尿減少血循環量,以減低心臟負荷
·        鈣離子拮抗劑: 降血壓藥的一種,可增加冠狀動脈的血流
·        需要時,醫生亦會為血膽固醇高的病人處方降膽固醇藥

  1. 冠狀動脈介入導管治療(俗稱通波仔):

·        當進行心導管及冠狀動脈造影時,確定有嚴重收窄、阻塞的部位,醫生會以特製球囊擴張血管並放入合適的支架,保持血管暢通。進行介入導管治療期間可出現併發症可包括出血、心臟病發、中風、死亡等。

  1. 心臟手術治療 – 血管繞道手術 (俗稱搭橋手術):

醫生會從病人身體其他部份摘取的血管接駁做成橋樑,讓血流繞過阻塞部位,並恢復血流致受損的心肌。手術可引致嚴重的併發症, 應與醫生詳細商討。
冠心病的危險性在於患者可在毫無先兆下,短時間內失去了寶貴生命,所以,大家應及早預防。倘若持續感到胸口痛時,應儘早求診,以便及早找出原因和適當的醫治方法。
III.   結腸直腸癌: 
男性第二位最常見的癌症。年紀愈大患上結腸直腸癌的機會便愈高,特別是50歲以上的人士更要加倍注意。
定義: 當結腸或直腸內的細胞異常生長所形成的癌病。
成因:
·        高脂肪、高蛋白質和低纖維之飲食習慣
·        缺乏運動
·        家族中曾有人患上結腸直腸癌或遺傳性腸病
·        結腸長期發炎(又稱潰瘍性結腸炎)或長出息肉
結腸直腸癌的常見徵狀
·        大便帶血(呈鮮紅或深紅)或帶有黏液
·        排便習慣突變(持續便秘或腹瀉)、糞便形狀改變(幼條狀)
·        剛大便後還有便急的感覺,但不能排出大便
·        腹部不適(經常有胃氣痛、飽脹或胃抽筋的感覺)
·        體重無故地下降
大腸癌之檢查和診斷
如察覺以上任何徵狀,請立即就醫,大腸癌相關檢查包括:
·       結腸內視鏡檢查 (大腸鏡檢查)
俗稱大腸鏡檢查,是用一支柔軟內視鏡檢查下腔消化道,包括迴腸末端、盲腸、結腸各部位、直腸及肛門。整個檢查需時約10至45分鐘。進行大腸鏡檢查時,可透過輔助儀器鉗取活組織樣本化驗,甚至進行治療,如切除大腸息肉。
·       大腸鋇劑灌腸造影檢查:
這是一種診斷大腸疾病的X光檢驗。醫生會輕輕將一條管通入直腸,再將含鋇的顯影劑灌入病人體內,然後進行X光拍攝,以便檢測大腸腔的輪廓和腫塊,凹陷性的潰瘍因而可被顯影出來
·        直腸指檢
醫生會帶上潤滑手套,將手指伸入病人的直腸內,以手指感覺不正常的區域,從而檢查病人的大腸腔內是否出現腫瘤。
·        糞便隱血檢查
當消化道有少量出血時,單憑肉眼是無法確認糞便是否帶血,此項檢查可從病人糞便樣本檢測出血液的含量。
·       電腦掃描
大腸癌之預防
·        進食足夠纖維:因高纖食物可促進腸道蠕動,減少便秘,將有害致癌物質排出體外;
·        蔬果含有豐富維他命等抗癌物質,多吃有助防癌;
·        減少進食紅肉;
·        日常飲食低脂少油,以蒸、焗、烤代替煎、炸、炒;
·        進行適量運動,保持健康體重;
·        不吸煙、少喝酒

腸癌的治療方法
外科手術:
·        手術切除腫瘤是根治大腸癌的主要方法,而對部份晚期的病人來說,手術切除腫瘤還可以緩減病情。近年部分大腸癌切除手術已採用微創手術進行,不但加快病人康復過程,更大大減低了病人出現併發症的機會。
輔助治療:
協助大腸癌病人康復及降低復發率的關鍵。輔助治療包括放射治療和化學療法,放射治療是利用高能量射線破壞癌細胞,而化學療法則是利用抗癌藥物去殺死癌細胞。
放射治療與化療的副作用包括:疲倦、容易受到感染或出血、食慾不振、噁心和嘔吐、脫髮、便祕或腹瀉;若病人出現以上副作用的情況,醫生會按病人的身體狀況處方,讓病人服藥後可減輕副作用的情況。
術後之護理
·        定期覆診
·        造口:病人如需要暫時及永久性的造口,造口專科護士會按病人之需要跟進,並協助病人學習正確使用和護理方法
·        飲食:手術後應避免進食難以消化的高脂肪食物和以辛辣調味的刺激性食物。

IV.  肝硬化
A.    定義: 肝硬化是因肝臟長期受捐,導致肝纖維組織增加,肝小葉構造的
改變而變硬。
B.     肝硬化的成因
·        酗酒
·        感染病毒(如慢性病毒性肝炎)
·        大量服用某些藥物
·        長期受某些環境毒物侵害
·        遺傳或其他疾病所致(如代謝疾病及膽管阻塞)
C.    肝硬化的常見徵狀
肝硬化患者初期通常只有些少不明顯的徵狀,包括:
·        食慾不振
·        噁心
·        體重下降
·        感覺疲倦及虛弱
當肝功能逐漸衰退,患者會出現以下的病徵:
·        皮膚及眼睛泛黃
·        尿液呈深色
·        腿、足及腹部腫脹
·        容易出血及出現瘀斑
D.    診斷
·        活肝組織檢查: 肝臟活組織檢查(活檢)是使用一特製之穿刺針,經皮剌進肝臟以抽取組織作化驗之用。由於是介入性檢查,故有一定之風險如出血等併發症。
·        超聲波檢查
E.     藥物治療
·        如因乙型肝炎引起,應服用藥物來抑壓病毒的繁殖
·        代謝性疾病如威爾遜病患者,可用藥物將積聚在身體的銅質排出體外。
·        血色素沉著病的人士,可用藥物去清除鐵質
·        如因免疫系統疾病導致肝炎可用抑壓身體免疫力藥物
·        因長期使藥物或酒精而導致肝炎及肝硬,應停止該項藥物或徹底戒酒來減低它們造成肝臟的傷害。
F.     預防方法
·        減少飲酒。
·        注射乙型肝炎疫苗,保護肝臟免受乙型肝炎感染。
·        避免服用不必要的藥物及成藥。
·        保持均衡的飲食習慣,避免進食高脂肪及高膽固醇食品

參考資料: 
https://www.hkmenshealth.com/b5/lifestyle/weight.aspx衛生署男士健康計劃
http://www.cheu.gov.hk中央健康教育組
http://sph.hku.hk/yeah/obesity.php青少年教育與健康研究計劃
http://www.liverfound.org.hk/index.php?id=50香港肝壽基金

 

《青少年篇》

1.     何謂成癮
成癮或沉迷 (Addiction) 是指一個長期沉溺於某一種事物或活動中如藥物、飲酒、賭博、上網等,而令到個人生活如工作、學習、社交及家庭關係等,造成嚴重影響。
2.     診斷標準:美國精神病診斷及統計手冊 (DSM-VI-TR)對以上各類成癮行為各自有一套診斷標準。
3.     成癮特徵:
美國哈佛大學心理學學者Dr. Shaffer 以「3C」概括了成癮特點:
I.          強烈渴望(Craving),甚至達到強迫行為的程度。
II.        失去自制(Loss of Control),雖然嘗試但卻無法控制有關行為,並出現失控感覺。
III.      不顧後果(Continued Act),即使有嚴重的負面後果(如影響身體或精神健康、社交或家庭關係、工作或刑事責任等),仍然繼續。
IV.      其他成癮特徵包括:
・          出現耐受性 (tolerance) 及吊癮徵狀(withdrawal symptoms),而且隨著時間會有惡化跡象。
・          經過禁戒期仍有復發機會
・          成癮行為對個人在工作/學習、社交及家庭關係造成嚴重影響
4.     「成癮」青少年之影響: 「成癮」對青少年身、心、社、靈及行為有以下的影響
I.          身體(Physical):出現手震、暈眩、心跳不規律、幻覺等徵狀,影響視力、泌尿系統、心肺等功能
II.        心理(Psychological):情緒波動、退縮、自信心低落、自控能力減退
III.      社群(Social):人際關係疏離、容易與人衝突
IV.      靈性(Spiritual):自我迷失、失去目標方向
V.        行為(Behavioral):說謊、逃學、偷竊
5.     成癮行為種類沉迷上網、吸毒、飲酒及吸煙等
I.          沉迷上網:指個人對上網產生不良的思想和行為。沉溺上網可使人失去自我控制能力,對個人生理、心理、社交、學習及家庭關係等帶來負面影響。
·        青少年沉迷上網的徵狀
·        因缺乏睡眠而疲倦不堪
·        上課缺乏專注
·        無暇完成功課或其他活動
·        情緒波動
·        當被阻止使用互聯網時,變得有攻擊性和煩躁
·        偷竊金錢或信用卡
·        把上網視作生活的唯一動機
·        花大量時間在網絡中,忽略學業/工作
·        缺乏睡眠/失眠
·        身體出現頭痛、頸痛、背痛、眼睛疲勞等症
·        青少年沉迷上網的成因
·        缺乏生活目標
·        現實生活上常面對挫敗,缺乏成功感
·        在家中缺乏關懷
·        自制力弱
·        缺乏社交技巧其他情緒或精神病衍生的問題

II.        吸毒或濫用藥物
·        定義: 濫用藥物指在沒有經過醫務人員指導或處方下服用藥物或隨便
使用危險藥物而作非治病用途,造成不同程度的生理及心理依
賴。
・       生理上依賴: 當停止服用藥物後,出現斷癮的症狀
・       心理依賴: 對藥物的渴求增加,使用更高劑量及更頻密服用,才能滿足個人渴求或仰壓斷癮症狀
·        毒品資料:
·        麻醉鎮痛劑:如海洛英、嗎啡針劑、鴉片等等
·        迷 幻 劑:如大麻、大麻樹脂 等等
·        鎮 抑 劑:
・          巴比士酸鹽如異戊巴比妥、正丁巴比妥
・          甲喹酮 (俗稱忽得)
・           – 羥丁酸(俗稱迷姦水)
·        興奮劑: 如二甲基苯乙基胺(俗稱大力丸)、可卡因、
甲基安非他明(俗稱冰)、亞甲二氧基甲基安非他明(俗稱搖頭丸、狂喜、忘我、E仔)
·        鎮靜劑: 如咪達唑侖(俗稱藍精靈)、三唑侖(俗稱白瓜子)
·        其他: 如氯胺酮(俗稱K仔)、咳藥如可待因
·        本港青少年濫用藥物情況
·        二零零三年, 廿一歲以下濫用藥物的青少年中,最流行被濫用的藥物按遞降次序分別是:
・          氯胺酮(佔濫用藥物青少年62.5% )、
・          搖頭丸 (34.1%)
・          大麻(28.4%、
・          咳藥(7.9%)
・          海洛英(7.7%)
·        最常三種現時濫用藥物原因分別是:
・          受到朋輩的影響(56.9%),
・          出於好奇 (37.6%)
・          尋求快感或 官能上的滿足 (32.7%)
·        吸毒後遺症 :
·        破壞膀胱,導致尿頻
·        腎臟及肝臟受損
·        破壞神經細胞,腦部神經受損
·        長期記憶力及,認知能力受損
·        動作協調神經系統受損
·        精神紊亂
·        引起幻覺、噁心、顫抖、癲癇、抑鬱、焦慮等症狀

·        青少年吸毒成因 :
·        受到同輩朋友影響 / 想和同輩朋友打成一片
·        出於好奇
·        解悶 / 情緒低落 / 焦慮
·        尋求快感或官能上的滿足
·        家庭關係欠佳

·        如何辨析子女/學生有否吸毒
·        無故曠課,學業退步
·        經常夜歸,長期或經常離家外出
·        藏有吸毒工具如水樽,錫紙,吸管,注射筒,匙羹
·        不尋常地長期躲在房間或廁所
·        情緒不穩定、坐立不安
·        睡眠規律紊亂,食慾不振

III.      飲酒
·        定義:沒有節制的地長期過量飲酒,會導致「上酒癮」,令人體對酒精產生依賴,嚴重影響個人健康。
·        酒精依賴的徵狀
·        酒精耐受性(alcohol tolerance):即需要更多酒精才能達到先前相同的效果
·        酒精脫癮徵狀(withdrawal symptoms):當停止飲酒時,患者會出現極不舒服的反應,如出汗、脈跳明顯增加至100或更高、手震、失眠、嘔吐,出現暫時幻覺(如見牆壁移動),發抖或甚至抽筋等徵狀。
·        自控能力完全瓦解:而喝酒變成其生活中主要活動,不能自拔,即使人反對,他們也繼續使用
·        影響日常生活、家庭、事業、人際關係和情緒健康
·        長期過量飲用酒精害處:
·        身體受到嚴重的傷害:包括肝硬化、高血壓及心臟與腦部受損。
·        長期缺乏吸取維他命B,會對神經系統造成損害,引致手腳麻痺、無力、手震、甚至精神錯亂。
·        影響日常生活、家庭、事業、人際關係和情緒
·        傷害神經系統,加速腦部老化,損害智力
·        影響消化系統,引發肝炎及多種癌症等等
·        駕駛者法定酒精限度
香港駕駛人士的法定酒精限度為每100毫升血液內含50毫克酒精(約2杯
啤酒)。超過限度者便屬違法。

IV.      吸煙
·        香煙的主要成份為尼古丁,焦油及一氧化碳。尼古丁被吸收後,令人產生快感和放鬆的感覺,而當煙量減少時,令人產生不舒服的感覺和要吸煙的慾望和衝動,因而形成依賴,最後成癮。吸煙釋放致癌物質,會有以下影響:
·       癌症
・          口腔癌與咽喉癌
・          肺癌
・          食道癌
・          膀胱癌及腎癌
・          胰腺癌
・          胃癌
・          肝癌
・          子宮頸癌
・          血癌
·       心血管疾病
・          心跳加速
・          血壓上升
・          心肌梗塞和心臟病如冠心病、中風等等
·       呼吸系統疾病

·       生殖系統疾病
・          生育能力下降
・          男性患上陽痿的風險比非吸煙人士高
・          懷孕期間孕婦吸煙會造成嬰兒體重下降
・          流產機會較高
・          吸煙人士的更年期會提早
·       增加患上不同疾病的風險
・          眼睛:黃斑病變
・          皮膚及頭髮:皮膚會加速老化;而頭髮枯黃和早年白髮
·         骨骼與肌肉
・          傷口癒合和骨折康復期比非吸煙者長
・          骨折康復期比非吸煙者長症
・          吸煙者的肌肉力量、敏捷度和平衡均會較差

·        本地有關青少年吸煙研究:政府統計報告書知悉,絕大多數吸煙者是從青少年時期開始慣性吸煙。根據2009/2010全港主題性住戶統計調查的結果,全港5 842 400 名十五歲及以上人士中,約有 13 % (即758 100人)有吸煙習慣。
資料來源: 防止青少年吸煙委員會
·        吸煙的成因
·        受朋輩影響
·        好奇心
·        模仿成人或電影偶像
·        他們自以為可以隨時戒煙
·        錯誤地高估吸煙人數,以為吸煙乃平常不過的事
·        誤解吸煙令他們成熟
·        錯誤地覺得父母也吸煙,自己也吸煙
·        錯誤地以為吸煙可減肥、增加自信心等
·        生活無聊

少年吸煙的原因,大致可分為傳媒、家庭、朋友和個人四方面。

在傳媒方面,時下有不少偶像明星均有吸煙的習慣。青少年處於青春期階段,喜歡崇拜偶像明星,對他們的舉手段足都會爭相摹仿。 在耳濡目染的情況之下,青少年亦會因仿效明星而嘗試吸煙,染上這種不良嗜好。

在家庭方面,現時有不少家長都因工作關係未能常常陪伴子女,導致子女缺乏父母關愛,錯誤地希望借助吸煙以爭取父母們的注意。此外,倘若父母是煙民,青少年也會以此為藉口一嚐吸煙的滋味。
在朋友方面,青少作往往非常重視朋輩關係。在朋友們的甜言慫恿之下,他們會為了維繫友誼接受同伴的唆擺,從此便踏上吸煙的路途。

在個人方面,青少年的好奇心和其反叛的性格均是驅使他們吸煙的主要原因。他們亦會誤以為吸煙是表現自己成熟、時髦的一面。

V.        「成癮」之處理

·        以藥物及醫療輔助消減生理上的倚賴及其對身體的負面影響
·        透過輔導,幫助青少年了解自己的內在需要,強化青少年的改變動機
·        延續青少年遠離不良倚賴的決心,協助他們建立具意義的生活模式
·        家長錦囊:
・          多些關懷子女,願意多與子女溝通及聆聽子女需要,從旁協助
・          多鼓勵子女:避免過份責備子女,給與子女適當鼓勵,並讓子女相信自己有能力作出改變
・          如遇子女有給父母處理子女濫藥情況之建議:
當父母懷疑子女濫藥時,憂慮的情緒反應是正常的,但緊記要冷靜下來,了解自己的情況後,你才能夠逐步協助子女處理濫藥的問題,以下是一些錦囊供父母參考。
・          尋求協助:如覺得成癮之原則比較複雜,父母可陪同子女一起尋求專業協助:
・          切忌偷看子女之私人物品如手電之留言訊息等,或跟蹤子女的行
·        青少年自助錦囊
・          建立正面思考,用不同的角度的思考方法,改變想法
・          為個人訂下戒癮的具體目標
・          積極參與課外活動或為自己培養一些健康的興趣
・          尋求專業輔導

http://evchk.wikia.com/wiki/%E4%B8%8A%E7%B6%B2%E6%88%90%E7%99%AE
http://ywc.hkfyg.org.hk/page.aspx?corpname=ywc&i=4070香港青年協會
http://www.nd.gov.hk/tc/narcotic.htm保安局禁毒處
http://addiction.tungwahcsd.org/internet.php  東華三院青少年及家庭服務部
http://www.smokefree.hk/tc/content/web.do?page=ActiveSmoking港吸煙與健康委員會